【2022年最新ランキング】大阪の方におすすめの新型出生前診断（NIPT）クリニックを厳選紹介

はじめまして。私は大阪府に住んでいる30歳の主婦です。
最近、初めての妊娠で出産に向けていろいろ調べているのですが、「新型出生前診断」という言葉を耳にして、調べてみました。
「新型出生前診断ってなに？」
「それって受けた方がいいの？」
「どこで受けられるの？」
など、私と同じような疑問を持っている妊婦さんや、これから妊娠を望むご家庭のために、調べてわかったことをシェアしたいなと思ってこのサイトを立ち上げました。

出生前診断とは、簡単にいうと、お腹の中にいる赤ちゃんの疾患などを診断する検査のことです。

実は、すべての赤ちゃんの3〜5%は何らかの異常を持って生まれてくると言われています。

先天的な異常の場合、超音波検査で確認できるような形態異常から診断される疾患や、染色体異常による疾患、遺伝子配列の変化による疾患などがあります。

出生前診断を受けることで、どういった疾患を持って生まれてくるのか診断することが可能で、生まれてくる赤ちゃんの状態に合わせた最適な分娩を準備することができます。

出生前診断とは

従来は、胎児の先天的な染色体異常、遺伝性疾患の有無を調べる、遺伝子学的検査が出生前診断と呼ばれてきました。

最近では、母体血清マーカー検査や、超音波検査なども行われるようになり、これらも出生前診断に含まれるようになってきています。

そして、これらに加えて、「新型出生前診断」ができるようになったことで出生前診断は多様化しています。

35歳以上の方は特に注意

日本産科婦人科学会では、35歳以上で初産の場合、「高年初産」と定義しています。

出産年齢が上がることで、妊娠高血圧症候群、早産のリスク、胎児の染色体異常の罹患率も上昇します。

高年初産で心配な方は、ぜひ出生前診断を受けてみることをおすすめします。

出生前診断を調べてみて、私が一番いいなと思ったのは「新型出生前診断」です。

NIPTと表記しているところもあります。

新型出生前診断(NIPT)とは？

NIPTとは、”Non-Invasive Prenatal genetic Testing”の頭文字をとったもので、意味は「無侵襲的出生前遺伝子学的検査」となります。

検査方法は、母体の血液検査です。

母体の血液中には、胎児由来の遺伝子が含まれているので、その遺伝子を調べます。

昔、学校で習ったことなので何となく覚えている方もいらっしゃると思いますが、ヒト細胞には、染色体が46本あり、2つずつペアになっています。

そのうち44本が「常染色体」、残りの２本が性別を決定づける「性染色体」です。

常染色体はペアごとに、1番から22番まで番号が振られています。

この、2本でペアになっている染色体が３本になっていたり、1本しかなかったりすると、「染色体異常」と判断されます。

13番、18番、21番染色体に染色体異常が見つかった場合、「13トリソミー（パトー症候群）」、「18トリソミー（エドワード症候群）」、「21トリソミー（ダウン症候群）」の可能性があると、出産前に診断することができます。

メリット

新型出生前診断のメリットは、何と言っても「ちょっと採血するだけで済む」ということです。

他の出生前診断は、方法によっては流産のリスクを高めてしまう問題がありますが、注射器で少し採血されるだけなのでその心配はありません。

また、従来の採血検査よりも精度が上がっているというところも大きなメリットです。

新型出生前診断では、80～90%の確率で胎児の先天性異常を見つけることができます。

「陰性的中率」に限って言えば、99.9%と驚異的な精度の高さです。

新型出生前診断で「陰性です」、つまり、「ダウン症候群などの染色体異常は見つかりませんでした」と言われれば、ほぼ確実にその可能性はないと言えます。

「その可能性がある」と診断された場合には、その子に最適な分娩方法を検討してもらえるので、それもメリットと言えます。

デメリット

デメリットとしては、この診断は自費で行うしかないというところです。

場所によりますが、だいたい相場は20万円前後です。これから出産という時に、20万円は結構大きいですよね…。

また、染色体異常が原因ではない先天性疾患は診断できないというところも、デメリットと言えるかもしれません。

そのため、出産してから検査項目以外の疾患が発覚することもあります。

ですが、私はメリットの方が大きいと感じました。もし、お腹の子に染色体異常があるというなら、分娩時の準備もそうですが、出産した後のことも色々と考える必要があります。

もちろんそれは、どんな赤ちゃんが生まれてくるときも同じですが、母親が事前に勉強しておくのと、何の準備もしていないのとでは生まれた後の生活が全然ちがうだろうなと思ったからです。

たとえば、もし胎児に21トリソミーの可能性があると事前にわかっていれば、出産後の支援サービスや、特別児童扶養手当などについて出産前から調べておくことができます。

「どこに聞けばいいんだろう？」
「どこに何を申請すればいいんだろう？」
「幼稚園はどうすればいいんだろう？」

など、気になることは湯水のように溢れ出てくると思いますが、四六時中赤ちゃんのお世話をしながらでは、なかなか調べるのも大変です。

「産後の体は交通事故なら全治１ヶ月」の状態と聞きますし、そんな状態で慌てなくていいよう、出生前診断で赤ちゃんの状態を確認し、赤ちゃんのためにも事前に準備をしたいものですね。

新型出生前診断以外の出生前診断についてもご紹介します。

出生前診断は大きく分けて、「非確定検査」と、「確定検査」の２つに分けられます。

非確定検査

「非確定検査」では、「絶対にこういう疾患がある」ではなく、「こういう疾患を持っている確率がこのくらいある」という結果が提示されます。なので、疾患の有無が「非確定」となります。

・超音波検査

超音波検査は馴染みがあると思います。お腹の中の赤ちゃんの状態を確認する、「エコー検査」のことです。

超音波検査の仕組みは、人の耳には聞こえないような高い周波数の音波を発し、その反射波をコンピュータ処理して、画像化するというものです。

超音波検査では、胎児の首後方にある浮腫の厚みを測ります。

浮腫は、「むくみ」のことです。「NT」という言い方をされることもあります。

お腹の中で、赤ちゃんは、首の後ろで皮膚が局所的にむくみ状になっていることがあります。

このむくみがなければ絶対に健康というわけではありませんが、このむくみが分厚い場合、21トリソミーの可能性があると言われています。

・母体血清マーカー

母体血清マーカー検査は、採血をして、血中にある特定の成分を調べる方法です。

調べる成分の数によって「ダブルマーカーテスト」、「トリプルマーカーテスト」、「クアトロテスト」がありますが、今は「クアトロテスト」が主流です。

確率を調べることができる疾患は、「18トリソミー」、「21トリソミー」、「開放性神経管欠損症」です。

検査結果は、1/500のように確率で表示されます。

これは、「同じ1/500の結果が出た妊婦さんが500人いたら、そのうち1人は対象疾患の赤ちゃんを妊娠している可能性がある」という数値です。ちょっと、分かりにくいですよね…。

検出率の精度は以下の通りです。

18トリソミー：77%
21トリソミー：87%
開放性神経管欠損症：83%

ちなみに、双子や三つ子などの場合は18トリソミーの検査を受けることはできません。

・コンバインド検査

コンバインド検査は「組み合わせ検査」と呼ばれています。

超音波検査と、母体血清マーカー検査を組み合わせて、「18トリソミー」と「21トリソミー」の確率を計算することで、単体で検査するよりも精度を高めることができ、精度は約83%です。

確定検査

確定検査は、診断を確定するために行います。

しかし、リスクがあるため確定検査をおすすめしていない医療機関もあります。必要な場合のみ、医師の判断のもとで行うようにしてください。

・羊水検査

羊水とは、子宮内で胎児の周りを満たしている液体のことです。

羊水検査は、超音波でお腹の中の様子を確認しながら、母体のお腹に針を刺し、羊水を採取します。

羊水には胎児由来の遺伝子が含まれているので、そこから染色体の形、数の変化を確認します。

お腹に針を刺して羊水を採取するため、破水、出血、子宮内感染、早産など、さまざまなリスクが考えられます。

また、300人に１人の確率で流産の可能性もあります。

・絨毛検査

絨毛とは、胎盤になる部分です。

絨毛検査は、羊水検査と同じく超音波で様子を見ながら母体のお腹に針を刺し、絨毛を採取します。

検査方法も、羊水検査と同じく、絨毛内の染色体を調べることで染色体異常の有無を確認します。

リスクについても羊水検査とほぼ同様で、破水、出血、子宮内感染、早産などのリスクがある上、100人に１人の確率で流産してしまいます。

そのため、先ほども書いたように、確定検査を勧めない医療機関もあります。

医師に必要と判断された場合以外は、まず、非確定検査を受けます。その結果次第で、どうするかを検討することもできます。

そして、非確定検査の中では、新型出生前診断が簡単で精度も比較的高く、結果が分かりやすいのでおすすめです。

新型出生前診断を受けるためにはどうすればいいのか、どういう流れで行われるのかなどをご紹介します。

①まずはどこで受けるのかを決める

新型出生前診断はさまざまな病院やクリニックで取り扱っていますが、検査だけを行なっている医療施設でも受けることができます。

場所によっては受検者の年齢、胎児の週数などによる制限が少しずつ異なるので、自分にあっているところを探します。

②予約する

電話やインターネットから予約することもできますが、紹介状がないと予約できないところもあります。

予約時に週数などを伝え、採血をする日時を決定します。

③来院、採血

病院や医療機関などで採血を行います。

④検査

採血した血液を検査してもらいます。採血からだいたい１週間程度で結果が出るところが多いようです。

⑤検査結果の確認

検査結果が通知されるので、内容を確認します。

必要に応じて羊水検査などを検討する必要も出てきます。また、出産予定の病院と違うところで検査をした場合は、分娩時の準備のためにかかりつけの病院、産院に連絡します。

検査を受ける前に特別な準備は必要はありません。

新型出生前診断は、他の出生前診断よりも早い段階で受検することが可能です。

新型出生前診断の受検を検討している人は、妊娠が発覚したらすぐに条件の合うクリニックなどを探すことをおすすめします。

では、どうやって検査を受ける施設を選べばいいのか、ポイントなどをご紹介します。

認可施設か無認可施設か

新型出生前診断を取り扱っている施設には、実は、「認可施設」と「無認可施設」があります。

認可を出しているのは公益社団法人日本産科婦人科学会という民間団体です。

設定されているガイドラインでは、

「産婦人科であること」
「産婦人科医や小児科医が常駐していること」

などが要件になっています。しかし、これは医療法などによって定められたガイドラインではありません。

認可施設でも、無認可施設でも、受けられる検査は同じものです。検査精度が大きく変わることもありません。

大きな違いとしては、「認可施設は年齢制限が設定されていることがある」というところです。

もともと、認可施設では35歳以上の妊婦さんを対象に検査を行なっていました。

出産の多様化などにより、年齢制限を外して35歳以下の方でも相談次第で受けられるところが増えてきています。

しかし、もともと35歳以上だった名残で、今でも年齢制限を設けている施設があるということのようです。

また、認可施設よりも検査項目の多い無認可施設があることも、違いとしてあげられます。

基本的に、新型出生前診断で検査できるのは、「13トリソミー」、「18トリソミー」、「21トリソミー」の3項目ですが、無認可施設ではそれ以外の検査も行なってもらえる場合があります。

どこまでの検査が自分たちに必要なのか、よく検討した上で受検する必要はありますが、選択肢が多いというのは受検する側としてはありがたいですよね。

それと、認可施設は基本的に平日のみ営業しているところが多いので、忙しい人にはなかなか時間を作ることが難しいという部分もあります。

認可施設でも、無認可施設でも、自分にあっているところを見つける必要があります。

信頼性

自費で検査をしてもらうわけですし、赤ちゃんのことなので、信頼できる場所かどうかというのはとても大切です。

新型出生前診断は、血液検査だけで検査できるのが嬉しいポイントですが、それはつまり、注射を取り扱うことのできる医療機関であればどこでも検査ができる、ということです。

全て陰性であれば、検査を受けて、検査結果だけが自宅に送付されてきても問題ないかもしれません。

ですが、もし何かの項目で陽性がで出た場合にはそれでは困ってしまいます。

なので、検査前後のフォロー体制が整っている施設を選ぶ必要があります。

・認定遺伝カウンセラー

認定遺伝カウンセラーが在籍していることは、認定施設の条件の１つでもありますが、無認可施設でも認定遺伝カウンセラーの方が在籍しているところはあります。

認定遺伝カウンセラーとは、遺伝医療が必要な人やその家族に対して、情報提供をしたりサポートをしたりする専門職です。

何かあった時、検査結果を受けて相談をしたい時、専門家の立場から話を聞いてもらえるのはとても心強いですよね。

・確定検査

陽性の結果が出た場合、確定検査を受けたいと考える方も少なくないと思います。

検査を受ける病院を選ぶときには、「もし陽性だった場合、確定検査に関するフォローがあるのか」も確認した方がいいと思います。

検査結果の通知

検査をしてから、通知を受け取るまでの期間は検査機関によって違います。

調べてみたところ、最短で６日、長いところで2〜3週間くらいです。

私は、検査結果は早く通知されるに越したことはないと思います。それは、結果次第では次の検査を検討する必要があることと、何より、精神的な面が理由です。

妊娠中、特に初産の場合はいろんなことが不安で仕方ないですよね。

検査の結果がなかなか出ないと、それを気にしながら日々を過ごすことになる人も多いと思います。

なので、検査結果がどのくらいで出るのか、というところもどこで受けるかを検討する際には確認してみてください。

陽性に対するサポート

検査結果が陽性だった場合のサポートは、大きく分けて2種類あります。

一つは、確定検査に関するサポートです。

確定検査を同じ病院で受けられる場合と、確定検査の費用を負担してもらえる場合があります。

もう一つは、精神的なフォローです。

認定遺伝カウンセラーなどの専門家が在籍しているところであれば、陽性だった場合、精神的なフォローや、今後の相談をすることができます。

いかがでしたか？

新型出生前診断を検討している方や、「それってなんなの？」と思っていた方のお役に立てたら嬉しいです。

新型出生前診断を受けることで、お腹の中にいる赤ちゃんの状態や染色体異常などの先天性疾患を事前に知ることができるので、初めての出産で心配な方や、３５歳以上で出産予定の方におすすめです。

実際に大阪で新型出生前診断の検査を受ける場合、どこの病院や医療関連施設がいいのかなども調べて載せていくので、ぜひそちらもご覧ください。